“家庭病床” 康复服务上门来

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　　记者 张纪美 通讯员 程丽

　　9月13日，市残联召开了全市残疾人“家庭病床”业务培训会，接下来，全市千户残疾人“家庭病床”医疗康复行动将全面完成第一次上门服务。(本报14日4版曾作报道)

　　事实上，作为试点，在今年7月底，常山和龙游部分申请“家庭病床”的残疾人家庭，已经享受到了医生的上门服务。就此，记者到龙游进行了一些采访，看看大家对这个新推出的医生上门服务重度残疾病人模式是否满意。

　　受助家庭：觉得心里有了依靠

　　家住龙游县小南海镇茶圩里村的吕伟梅，为母亲董翠珠申请到了“家庭病床”。“母亲今年80多岁了，中风瘫痪在床已经9年，手脚都已经萎缩，我父亲也患有中风，我自己也有残疾。有了医生和社区康复协调员的上门服务，对我们来说帮助挺大的。”吕伟梅说。

　　“6月份，驻村的残联专职委员上门告知市里有这么个政策，根据我家的情况，他建议我去申请。申请程序也很简单，材料都是他们送上门的，填完就好了。”吕伟梅说，自己行动不便又需要在家照顾父母，消息很闭塞，“这次工作人员专门上门告知我，有这么个好政策，又得到了实际的帮助，觉得非常好。”

　　7月底，“家庭病床”的签约责任医生和社区康复协调员来到吕伟梅家，为家里的老人量血压，并对他们的肢体情况做了检查。“医生问得也很具体，比如什么引起的瘫痪、饮食情况、平时的康复过程等等。后来，他们还告诉我一些康复和用药建议。”吕伟梅说。

　　“参加了‘家庭病床’以后，觉得心里有了依靠一样，像我父母这种情况，常年也就这样了，平时有个什么小毛病也不知道该怎么办，现在有医生上门，既为我们做检查，又可以提供咨询，对我们有很大帮助。”吕伟梅告诉记者。

　　家住龙游县东华街道下杨村的陈树龙，也为一级残疾的爱人沈美云申请了“家庭病床”。“我儿子3岁的时候，爱人就患上类风湿性关节炎，至今已有28年了，家里全是我一个人照顾，可以说是真的不容易。”陈树龙说。

　　“村里的专职委员经常上门，平时也不时打电话来问问家里的情况，有时候过年过节还会上门慰问，他们对我们残疾人家庭的照顾真的挺多的。”陈树龙告诉记者，自从妻子得病，自己便四处寻医，但后来，妻子越来越严重，最后都不能行走了，康复工作也只能全部放在家里做了，因为常年得不到锻炼，妻子的脚部已经出现一些腐烂现象，“医生上门仔细问了病情，又重新包扎过。在此过程中，他又给我讲了一些伤口包扎和清洗过程中的注意事项。”

　　服务医生：都是具有医师资格的全科医生

　　记者从市残联了解到，参加本次千户“家庭病床”医疗康复行动的签约责任医生和社区康复协调员已有300多位。服务团队由辖区管理，团队成员由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、残联选派的有责任心和爱心、技术和服务能力过硬的专业人员组成。每张“家庭病床”至少要配一名签约责任医生和一名社区康复协调员。

　　“签约的责任医生要求具有医师资格证，并且是全科医生。”龙游县小南海镇卫生院院长汪志勇介绍，由于乡村医生存在专业技术面窄等缺点，目前小南海镇的2名签约责任医生全部是镇卫生院里的医生。“责任医生上门服务也只能从技术层面进行指导，最重要的还是需要家属的配合。随着‘家庭病床’推广，我们计划每个村都要有一位签约医生。”汪志勇说。

　　“镇里的残疾人情况，我们经过多次上门调查，已经很清楚了，这次‘家庭病床’镇里只有15个名额。”刚参加过市里培训的张为民，从2012年开始就是小南海镇的一名残联专职委员，当地的残疾家庭情况，他心里有数。而小南海镇“家庭病床”的实际需求还有很多，考虑到残疾人分布的地域范围以及上门服务的集中程度，这次是根据线路划定的范围进行的选择。　“除了日常的工作外，我们还会和参与的志愿者一起上门为残疾人家庭打扫卫生、做些居家护理和家政服务等。”张为民说。

　　什么是残疾人“家庭病床”

　　从2016年起，在衢州市全市范围内设置残疾人“家庭病床”，为残疾人提供便捷、优质的上门医疗康复服务，并将逐年推进，逐步实现全覆盖。

　　服务对象：具有衢州市户籍、第二代《中华人民共和国残疾人证》，有“家庭病床”需求、生活不能自理需要家庭康复的重度肢体残疾人。优先安排低保和低收入家庭人员。

　　服务内容：

　　1.医疗康复服务。签约责任医生上门服务，制定家庭康复方案，提供医疗、康复、健康教育、家庭护理指导和送药上门服务。根据病情需要提供就诊、转诊指导。全年上门服务次数不少于8次。

　　2.居家无障碍服务。根据残疾人康复、居家生活需要，按照残疾人无障碍设施进家庭、残疾人辅助器具配发规定，提供居家无障碍改造、辅助器具或居家康复器具配发服务。

　　3.家政志愿服务。整合社区资源，利用残疾人专职委员、社区康复协调员、志愿者服务队伍，为残疾人家庭病床提供居家护理、家政、志愿者帮扶服务。全年服务次数不少于6次。

　　服务程序：

　　1.残疾人或家属提出“家庭病床”申请，填写《残疾人“家庭病床”申请审核表》，签订《残疾人“家庭病床”服务协议书》，确定“家庭病床”责任医生、社区康复协调员。

　　2.约定第一次上门服务时间，建立残疾人“家庭病床”服务档案。

　　3.根据服务要求，定期提供上门服务，做好服务记录。

　　4.结束协议服务，办理撤床手续，完成服务评价。